Contoh - Surat Pernyataan Pernah Menikah

SURAT PERNYATAAN PERNAH MENIKAH

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama    :
Umur     :
Pekerjaan     :
Alamat          :

        Benar bahwa telah pernah melakukan pernikahan dengan :

Nama      :
Umur       :
Pekerjaan   :
Alamat   :

        Pada :

Hari / Tanggal   :
Mahar                :
Imam Yang Menikahkan                    :  1.
                                                              2.


Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan maka saya siap menanggung segala yang diakibatkan dari pernyataan saya.


                                                                                                    Puccadi, …………………………

                                                                                                    Yang Membuat Pernyataan



                                                                                                    (…………........……………….)

Silahkan edit sesuai kebutuhan anda.

 

Like This Article ?

Anda baru saja membaca artikel yang berkategori Contoh / Surat dengan judul "Contoh - Surat Pernyataan Pernah Menikah". Anda bisa bookmark halaman ini dengan URL http://luyokita.blogspot.com/2014/05/contoh-surat-pernyataan-pernah-menikah.html.